По време на бременността има рискове за развитието на редица състояния и
заболявания, затова състоянието на бременната жена трябва да бъде периодично следено. Естествено голяма част от болестите са или твърде редки, или не ги застигат, но човек винаги трябва да бъде подготвен. Ето кои са чернодробните болести, които може да ни застигнат по време на тези девет месеца:
Идиопатична жълтеница по време на бременността. Наричана още доброкачествена рецидивираща холестаза по време на бременност. Сравнително често - един път на 2000 до 8000 раждания се появява. Става въпрос за обратимо доброкачествено смущение на черния дроб, което обаче може да се рецидивира, ако има нова бременност. За майката въпросното заболяване е безопасно, но крие огромни рискове при някои бебета, като се наблюдава повишена перинатална смъртност (10%). Повишена е и честота на преждевременните раждания (20%).
Жълтеница при hyperemesis gravidarum: Гаденето и повръщането са неразделна част от първите месеци на бременността. Но в 0/03% от бременните се стига до непрестанно повръщане, което си има медицинско название: hyperemesis gravidarum. Тогава билирубинът и трансаминазите могат да се повишат, хистологичната находка показва стеатоза на черния дроб с центроацинозни некрози на чернодробните делчета. Прогнозата е добра, не се налага
лечение.
Жълтеница при ЕРН-гестоза и еклампсия. Въпросният ЕРН-синдром се характеризира главно с появата на отоци или известни като едеме, с хипертония и протеинурия, някъде между 20-та гестационна седмица и 1-вата постпартална (синоним: ИБХ = индуцирана от бременността хипертония). Ако към тези симптоми се добавят и такива тежки състояния като гърчове и кома, става вече въпрос за еклампсия. И за двамата - детето и майката, има голям риск за живота, тъй кат смъртността при това състояние е повишена. Обхваща 5% от бременните, особено първескините и жените с предшествуваща хипертония. Черният дроб е засегнат в 20% от случаите на ЕРН-гестоза и в 80% от случаите на еклампсия. Не се откриват засега ясни причини за това състояние, а симптомите включват наличие на повишени трансаминази, алкална фосфатаза, билирубин; протеинурия.
Остра стеатоза на черния дроб при бременност: Това е едно много рядко заболяване, което може да се срещне на една на един милион бременни. Обикновено се развива към 30-та гестационна седмица и е свързана с висока смъртност и за детето, и за майката. За жалост причината за нейното развитие не е изяснена. Наблюдавт се фулминантна чернодробна недостатъчност с жълтеница, повръщане, сомнолентност.
