Токсичното увреждане на черния дроб, или известно още като медикаментозен хепатит, придружено с чернодробна некроза, е остро хронично заболяване на черния дроб, възникнало от натрупване на токсични вещества в органа. Те предизвикват увреждане на клетките му, стигайки се до чернодробна некроза.
Все още не е изяснен патогенетичният механизъм, по който се стига до
увреждане на черния дроб и развитие на токсичен хепатит. Специалистите на този етап са приели, че хепатотоксичните съединения и медикаменти предимно действат върху различни ензимни системи в чернодробните клетки и по този начин нарушават нормалните метаболитни вериги в мастната, белтъчната и въглехидратната обмяна. Има и редица външни фактори с пряко влияние върху организма и благоприятстващи развитието на въпросните токсични хепатити. Това предимно са фактоти, които в много случаи можем да контролираме, като например лошата охраненост, алкохолизмът, предшестващи заболявания на черния дроб, инфекциозни заболявания и др.
При токсичното увреждане на черния дроб, морфологичните изменения, стигащи до чернодробна некроза, са различни според това кой е увреждащият агент, каква е неговата приета доза и начина, по който се е прилагал. Установяват се гнезда от некроза в чернодробния паренхим.
Клиничните прояви на
заболяването може да се дължат, както на чернодробното, така и на екстрахепаталното действие на погълнатото или вдишаното токсично вещества. Като предимно се срещат прояви в стомашно-чревния тракт и бъбреците. Симптомите и като цяло клиничната картина много наподобяват тези при вирусния хепатит, но при него липсва какъвто и да било предиктеричен период. Главните признаци, които могат да насочат към изследване за този род хепатити, е анорексия, повръщане и гадене, а отделно може да се установят жълтеница и увеличение на черния дроб. В урината при изследвания се откриват следи от билирубин, но изпражненията са оцветени. При по-тежки интоксикации може да се стигне и до тежки коремни болки, повръщане на кафеникави материи, бързо намаление на размера на черния дроб, отоци и течност в коремната кухина, а като крайно състояние и кома.
Профилактично е нужно на работещите в тежки хепатоксични промишлени предприятия и с подобни съединения, да се изработят мероприятия, които да предпазват от вдишване на изпарения от токсичните вещества или пиенето на токсични течности (разтворители), приети погрешно с вода, алкохол и др.
